Развитие аллерген-специфической иммунотерапии в 1950-1980 годах. Часть 2

Несколькими годами позже, в 1967 г. появилась еще одна группа препаратов для симптоматического лечения аллергической бронхиальной астмы. В исследовательской лаборатории Бенгерс в Великобритании Роберт Алтунян и его коллеги разработали препарат под названием кромогликат. Интересно то, что детальный механизм действия кромогликата до сих пор полностью не известен. Препарат стабилизирует тучные клетки, и поэтому предотвращает выделение гистамина, хотя другие аналоги стабилизаторов тучных клеток не оказывают противоастматического эффекта. Этот период стал золотой эпохой симптоматических противовоспалительных лекарственных средств.

В 1967 г. Ларри Х. Лантс дифференцировал -адренорецепторы на 1- и 2-, что привело к разработке более селективных -агонистов. В то время Лантс работал на компанию Аллен и Хенберис, которая уже была известна выпуском хлорфенамина. Обеспечить лайм займ за несколько минут. Благодаря его работе компания синтезировала АН3365 (сальбутамол / альбутерол), который был выпущен в виде ингалятора и был первым селективным 2-адренергическим лекарственным средством быстрого действия. Хотя сальбутамол также выпускался в таблетированной форме, ингалятор стал использоваться как стандартное лечение для острых приступов астмы.

В течение этого периода недостатки подкожной АСИТ побудили исследователей искать альтернативные безопасные и естественные способы проведения АСИТ. В 1951 г. Х. Херхемер исследовал локальный бронхиальный способ введения распыленного раствора с аллергеном пациентам с респираторной аллергией. Позже, в 1967 г, Джефри Тейлор и П. Г. Шивалкар достигли локальной носовой десенсибилизации, используя экстракты травяной пыльцы в исследуемой группе пациентов, что привело к уменьшению симптомов в сезон палинации пыльцы по сравнению с контрольной группой. Также они зафиксировали, что пониженная чувствительность сохранялась в течение нескольких месяцев. Однако сообщество аллергологов не одобрило носовую десенсибилизацию, и она не стала основным методом того времени.

Важное событие в изобретениях надежных методологий при проведении клинических испытаний для развития АСИТ состоялось в 1954 г., когда А. В. Франкленд и А. Августин провели первое плацебо-контролируемое (хотя и не полностью двойное слепое) исследование пыльцевой иммунотерапии. Франкленд ранее имел положительные результаты профилактики сенной лихорадки, используя большие дозы (так называемые единицы Нуна) неочищенного экстракта травяного пыльцы, его называли «полацин». Пользуясь недавними достижениями в технике изготовления экстрактов, он смог создать очищенный активный экстракт. Двести пациентов, страдающих сенной лихорадкой, были распределены в одну из двух групп активного лечения: в первую (принимали полацин или очищенный пыльцевой белок) и в первую или вторую группу плацебо (ультрафильтрат полацина или феноловый соляной раствор). Среди пациентов, участвовавших в исследовании, никто раньше не получал АСИТ, и основной задачей было исключить условия, которые могли бы вызвать симптомы, похожие на поллиноз.

Телефон

+7 (495) 545 47 97


Вход в систему

Регистрация Забыли пароль?

Ваша корзина

Ваша корзина пуста